Ce gradiant social de santé est relié à une distribution inégale du pouvoir, des ressources, des biens et des services. Plus une personne possède de « déterminants » positifs, meilleures sont ses chances d’être en santé.Malheureusement, encore aujourd’hui, il existe des iniquités entre les personnes. Il s'agit d'un schéma simple, conçu comme un aide-mémoire auquel il est facile de se référer. pour être en mesure d’agir sur celle-ci.
Une réorganisation et une clarification du contenu paraissent nécessaires. Il existe différents déterminants de la santé et plusieurs facteurs : les facteurs sanitaires, géographiques, démographiques, politiques, socio-économiques, psycho-culturels, la personne ou encore l'interaction personne-environnement. Un déterminant social de santé en santé publique, est un facteur qui influence l’état de santé d'une population soit isolément, soit en association avec d’autres facteurs et sur lequel il est possible d'agir. Il existe des disparités de répartition de ces déterminants entre les différents échelons de la société, engendrant ainsi des inégalités de santé. » (Agence de la santé publique du Canada, 2007)En 2007, certains organismes proposent une liste de 12 déterminants de la santé (Agence de la santé publique du Canada, 2007; Mouvement acadien des communautés en santé du Nouveau-Brunswick, 2007) :En théorie, l’équation est simple.
Ces circonstances qui reflètent des choix politiques, dépendent de la répartition du pouvoir, de l'argent et des ressources à tous les niveaux, mondial, national et local.Les déterminants sociaux de la santé sont l'une des principales causes des inégalités en santé, c'est à dire des écarts injustes et importants que l'on enregistre au sein d'un même pays ou entre les différents pays du monde. Or, les recherches démontrent que l’impact de ce dernier sur la santé est limité par rapport à celui d’autres facteurs, comme l’environnement social et économique des individus, tel qu’illustré dans le graphique ci-dessous :
Plusieurs définitions permettent de saisir de façon plus pointue ce que sont les déterminants de la santé :« Facteurs définissables qui influencent l’état de santé, ou qui y sont associés.
Plusieurs exemples pour illustrer ce que sont les déterminants de la santé : le niveau de revenu, le niveau d’éducation, ou la profession influent sur des facteurs de risque immédiats comme la sédentarité, l’alimentation, le tabagisme ou la consommation d’alcool.
Contrôle de la qualité (73) Déterminants sociaux de la santé (19) Développement social et communautaire (117) Milieu scolaire (47) Économie de la santé (21) État de santé de la population (80) Éthique (124) Évaluation d'impact sur la santé (43) Formation (112) Géographie de la santé (3) Gestion des risques (29) Habitudes de vie (1028)
La santé publique se rapporte essentiellement aux interventions et aux activités de plaidoyer qui visent l’ensemble des déterminants de la santé modifiables, non seulement ceux liés aux actions sur les individus, tels les comportements en matière de santé et le mode de vie, mais également les facteurs tels que le revenu et le statut social, l’instruction, l’emploi et les conditions de travail, l’accès aux services de santé appropriés et l’environnement physique. Afin de répondre aux inquiétudes grandissantes concernant la persistance et l'aggravation des inégalités, lâOrganisation mondiale de la Santé (OMS) a établi en 2005 la Commission des déterminants sociaux de la santé pour les réduire.
Ils renvoient à une vaste gamme de facteurs extérieurs au corps de l'individu ou à des caractéristiques du milieu. Carrefour des ressources et des pratiques en promotion de la santé L’ACSRFR encourage la collaboration et l’échange d’idées en procurant une plateforme de réseau social, de la formation, des outils et des ressources en ligne.Infection transmissible sexuellement et par le sang (383)Organisation de la santé et des services sociaux (247)Eaux grises, eaux usées, cyanobactéries, légionelle et autres contaminants (15)Principaux déterminants de la santé - Environnement économiquePrincipaux déterminants de la santé - Environnement physiquePrincipaux déterminants de la santé - Environnement socialPrincipaux déterminants de la santé - Caractéristiques, expériences et comportements individuelsPrincipaux déterminants de la santé - Le système de santé et des services sociauxPrincipaux déterminants de la santé - Environnement économiquePrincipaux déterminants de la santé - Environnement physiquePrincipaux déterminants de la santé - Environnement socialPrincipaux déterminants de la santé - Caractéristiques, expériences et comportements individuelsPrincipaux déterminants de la santé - Le système de santé et des services sociauxRéaliser un projet en lien avec la responsabilité populationnelleHabitudes de vie et prévention des maladies chroniquesSécurité, prévention de la violence et des traumatismes Commission des déterminants sociaux de la santé, Combler le fossé en une génération : Instaurer l'équité en santé en agissant sur les déterminants sociaux de la santé. des déterminants de santé On entend par « déterminants de la santé » les facteurs personnels, sociaux ou environnementaux qui ont une relation de causalité avec la santé des individus ou des populations (source : F. Bourdillon, traité de prévention – 2009) 5. Comme stratégies d’amélioration de la santé, nous avons souvent tendance à privilégier les actions sur le système de soins. Ils ont un impact, non seulement sur la santé, mais également sur le fonctionnement et la qualité de vie des individus. Les déterminants environnementaux et le cadre de vie, influencent également l'état de santé de la population.
Les déterminants de la santé interagissent entre eux et engendrent des conditions de vie qui influent sur la santé. Les déterminants sociaux de la santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie. De plus, tel que l’indique la Charte d’Ottawa (1986), les actions visant à promouvoir la santé doivent se réaliser à différents niveaux d’intervention.
Comme stratégies d’amélioration de la santé, nous avons souvent tendance à privilégier les actions sur le système de soins.
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